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慢性ITPの治療

血小板数3万/μL以上で出血がない状態を目指します

血小板数が3万/μL未満になると出血が起こりやすくなりますので、治療では、血小板数3万/μL以上で出血がない状態を目指します。血小板数が3万/μL以上で出血のない、または少ない方は、特別な治療はせずに注意深く経過をみていきます。

慢性ITPの治療

治療方法	特徴・治療内容
ヘリコバクター・ ピロリ菌の除菌	ITP診断後、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうかを確認 抗生物質と胃薬で1週間除菌すると、半数ほどの方は血小板が回復する
副腎皮質 ステロイド療法	抗体の産生やマクロファージによる血小板の破壊を抑える目的で行われる 薬を止めると、せっかく回復した血小板数が元に戻ってしまうこともある 少量を長期にわたり飲み続けなければならない場合もある
トロンボポエチン 受容体作動薬	血小板を産生する「トロンボポエチン」という血液中のたんぱく質に代わり、血小板を増やすお薬 経口剤と注射剤があり、どちらも治療を継続する必要がある
抗CD20モノクローナル抗体	Bリンパ球に作用して抗体を減らすことにより、血小板減少を抑えるお薬
脾臓摘出術	脾臓を摘出するための手術 腹腔鏡手術という、からだに負担の少ない方法で脾臓を摘出できるようになり、入院期間が短くてすむようになった